３音と４音

「概念」
３音は、急速充満時の心室の低調音のこと。
４音は、心房収縮時の心房の低調音のこと。
３音は２音の直後、併せて“おっかさん”と。
４音は１音の直前、併せて“おとっさん”と。

「鑑別」
４音は手で触れるが、１音分裂は手で触れない。

３音は、若年者で正常、壮年者で異常である。
４音は、明らかに聴取されると、異常である。

拡張型心筋症は、奔馬調律（gallop rhythm）